Hamile kalmadan önce annede mevcut bir hastalık olup olmadığı taranmalı, önemli bir hastalık varsa tedavi edildikten sonra gebe kalmalı. Bu hastalıklar şeker, kalp hastalığı, tiroid bezi hastalığı, genetik hastalıklar, enfeksiyonlar(toxoplazmozis, hepatit B, C, kızamıkçık, CMV gibi)
Gebelikden önce jinekolojik muayene yaptırıp, sağlıklı gebeliğe engel bir durum olup olmadığı belirlenmeli.
Hamilelikde oluşabilecek anneye ait hastalık tesbiti
Bebeğe ait hastalıkların tesbiti
Anneye doğum hakkında bilgi verilmeli, yenidoğan bakımı öğretilmeli, doğumdan sonra kullanabileceği kontrol yöntemleri hakkında eğitilmeli.
Gebelikte Uygulanan Testler
Hamilelik sırasında anne ve bebeğe ait riskli durumlar şöyle özetlenebilir: Gebelikde şeker ve kalp hastalığı, ölü doğum, tekrarlayan düşükler, rahimle ilgili geçirilmiş ameliyatlar, çoğul gebelikler, erken doğumlar, uzamış gebelik, kan uyuşmazlığı, su kesesinin erken yırtılması, bebekde gelişim bozukluğu, gebelik zehirlenmesi, bebeğin eşinin önde yerleşmesi, eşin erken ayrılması gibi. Bu risklerin bir kısmı hamilelikden önce vardır, bir kısmı hamilelikde başlar. Bunun için gebenin belirli aralıklarla takibi şarttır.
Bu takiplerde yapılması gereken testler şunlardır:
Hamilenin kan grubu testi, gebenin kan grubu Rh negatif ise eşinin kan grubu da bakılır. Eşinin kan grubu Rh pozitif ise kan uyşmazlığı vardır. Bu durumda gebeye belirli aralıklarla indirekt coombs testi yapılır.
Tam idrar tahlili, idrar kültürü
Tam kan sayımı, biyokimya testleri, şeker yükleme testi
HIV testi, hepatit B, hepatit C, TSH, gerekiyorsa TORCHES
11-14 hafta arası NT(ense kalınlığı) ölçümü ve ikili test
16-20 hafta arası ikinci düzey detaylı ultrason
16-19.hafta arası üçlü tarama testi, yüksek risk varsa daha ileri tetkik olan amniosentez yapılır.
22-24 haftalar arası ultrason ile bebeğin gelişimi değerlendirilir.
28 hafta da ultrason ile genel kontrol, kan uyuşmazlığı varsa antikor tayini, 50 gram glukoz ile şeker yükleme
32.hafta genel ultrason muayenesi
36.hafta NST testi, tam kan sayımı
38.-40. hafta NST ve genel ultrason değerlenirmesi yapılır.
