Yumurtalık Kanseri
Yumurtalık kanseri; kadınlarda en sık görülen kans...
Overlerde (yumurtalıklar) acil durum yaratan durumlar
Hemen her kadında hayatının herhangi bir döneminde yumurtalığında kist saptanabilir. Bu kistlerin çoğu herhangi bir bulgu vermez, tesadüfi olarak muayene sırasında saptanabilir. Genelde masumdurlar. Fakat hepsi aynı türde olmadığından tetkik ve takibi önemlidir.
Kistler kabaca etrafı kist duvarı denen bir doku ile çevrili, içi sıvı dolu kitlelerdir. Kistler bütün organlarda olabilir. Diğer organlarda oluşan kistler organ fonksiyonlarını bozabildiğinden kolay belirti verirler. Fakat over kistlerinin bir kısmı fonksiyon bozukluğu yaratarak belirti verirken çok büyük bir bölümü de belirti vermez.
Over kistleri oluş şekline göre tümoral ve fonksiyonel olarak ikiye ayrılır.
Kist oluşmasının en sık nedeni hormonal düzensizliklerdir. Normalde her adet döneminde overler içerisinde yumurta hücresini taşıyan boyutu 3 cm’e ulaşan follikül adı verilen kist oluşur. Bu kistin çatlamasıyla yumurta açığa çıkar ve kadın gebe kalmaz ise yumurta çatladıktan 14 gün sonra adet görülür. Ancak hormonal düzensizlik devam ederse yumurtayı taşıyan kistler çatlamaz, ya sabit kalır, yada büyümeye devam ederek follikül kisti dediğimiz basit kistler oluşur. Bu tür kistler genelde adet gören kadınlarda olur, adet öncesi dönemlerde olmaz. Menapozda çok nadirdir. Follikül kistleri iyi huylu kistlerdir.
En sık verdiği bulgular:
Bu şikayetler birçok durumda da olabilmektedir. Ve bazen hafif şikayetler olur, hasta tarafından önemsenmeyebilir. Follikül kistlerinde ağrı nadirdir, ağrı varsa endometriozis lehinedir,yada kistin sapı dönerek torsiyone olmuştur veya patlamıştır.
Follikül kistleri gençlerde en sık görülen kistlerdendir. Büyüklükleri genelde 2-3 cm dir. 4 cm’i nadiren geçer. Genelde sorun yaratmazlar. Oluş nedeni tam bilinmiyor. Kabul edilen teoriler, pelvis iltihaplarında yumurtalıklara giden kan arttığından, buna bağlı olarak folliküllere ulaşan hormon miktarının artması ile oluşabileceği sanılıyor. Ayrıca yüksek doz gonogotropin varlığında, yumurtalıkların fazla uyarılması ile ortaya çıkar. Kısırlık tedavisinde yumurtlamayı teşvik eden ilaç kullanımında follikül kisti normalden fazla ve büyük olarak görülür. Follikül kistleri genelde sorun yaratmasalar da takip edilmeli. 1-2 ay içinde kaybolabilirler. Kistin karın içine patlaması ve sapının dönmesi nadirdir.
Normalde her yumurtlamadan sonra yumurta hücresinin atıldığı doku farklılaşarak corpus luteum adı verilen dokuya dönüşür. Corpus luteumun görevi oluşacak bir gebelikde düşük olmadan gebeliğin rahime yerleşmesini sağlayan progesteron hormonunun placenta bu görevi üstlenene kadar üretilmesidir. Hormon salgılanması olduğu için adet rötarına neden olabilir. Bazen kist içine kanama olur. Patlarsa acil durum oluşur.
Aşırı hormon salgısına bağlı olarak ortaya çıkar. 20cm ‘e kadar büyüyebilir. Kısırlık tedavisi görenlerde rastlanır. Yatak istirahati ve ağrı kesiciler verilerek takip edilir. Patlama durumu olursa acil ameliyat gerekebilir.
Kistler rutin muayene sırasında veya başka sebeplerle hasta muayeneye gitmişse ultrasonografi incelemesi sırasında saptanır. Muayenede hastanın yaşı, kistin içinin sıvı dolu olup olmadığı veya doku ile mi dolduğu, kistin etrafa yapışıklığı önemlidir. Bu bulgular kistin iyi huylu mu, kötü huylu mu olduğu hakkında fikir verir. İyi, kötü kist ayrımı için ayrıca MR, tümör belirteçlerine bakılabilir.
Çoğu over kisti (% 80-85) iyi huyludur. Tek taraflı, düzgün yüzeyli kistler iyi huylu iken, iki taraflı, etrafa yapışık, düzensiz yüzeyli ve hızlı büyüyen kitleler büyük ihtimalle kötü huyludur. Over kistinin tedavisi cinsine göre değişir. Basit kistler için genelde takip önerilir. Doğum kontrol hapları kullanılarak kistin küçültülmesi amaçlanır. İltihabi kistlerde antibiyotik de kullanılır. 8-10 cm.i geçen, yada takipde sürekli büyüyen US ve kan testlerinde kötü huylu olma ihtimali yüksek olan kistlerin ameliyatla alınması gerekir.
USG de büyük kistler,çok odalı kistler ve kan akımındaki artma kanser işaretidir. Ve derhal ameliyat edilmelidir. Menapozda ki kadındaki kistler daha önemlidir, kötü huylu olma ihtimali iyi olma ihtimalinden yüksektir. 5 cm den küçük, tek boşluklu ve ince duvarlı ise takip edilebilir. Kistler cinsine bağlı olarak tekrarlayabilir. 3-6 ay aralıklarla takip edilmeli.
Yumurtalık Kanseri hakkında bilgi almak isterseniz eğer ki; İlgili linke tıklayabilirsiniz.
İlgili link: https://www.aysedarama.com/yumurtalik-kanseri